O PROTEA-R é um dos poucos instrumentos brasileiros desenvolvidos especificamente para avaliação de crianças com suspeita de TEA — e isso o torna estratégico em qualquer avaliação multidisciplinar feita no Brasil. Construído na UFRGS por Cleonice Bosa e colaboradores, o protocolo combina três frentes que raramente aparecem juntas no mesmo instrumento: observação direta da criança, entrevista estruturada com os pais e triagem clínica em consultório. Para o psicopedagogo que recebe laudos diagnósticos de TEA, conhecer a lógica do PROTEA-R é o que permite ler o documento em profundidade.
Este guia explica o que é o PROTEA-R, como o protocolo foi desenvolvido na UFRGS, quais são suas três versões (PROTEA-R, PROTEA-R-PI e PROTEA-R-T), o que cada uma avalia, como é aplicado pelo psicólogo e como o psicopedagogo deve ler e usar os achados na avaliação psicopedagógica complementar.
1. O que é o PROTEA-R
PROTEA-R é a sigla de Protocolo de Avaliação para Crianças com Suspeita de Transtorno do Espectro do Autismo — Revisado. Foi desenvolvido pelo Núcleo de Estudos em Cognição e Desenvolvimento (NEPCOD) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), sob coordenação da pesquisadora Cleonice Alves Bosa, e tem versões e estudos psicométricos publicados desde a primeira década dos anos 2000, com a versão Revisada consolidada nos anos seguintes.
O propósito do PROTEA-R é organizar a avaliação clínica do TEA infantil em um protocolo padronizado, em português brasileiro, considerando características culturais, desenvolvimentais e sociais brasileiras. Diferente de instrumentos como ADOS-2 ou ADI-R (importados, com licenciamento internacional), o PROTEA-R foi pensado de origem para a realidade nacional — incluindo perguntas, contextos e exemplos familiares à família brasileira.
O protocolo articula três fontes de informação convergentes: observação clínica da criança em situação estruturada, entrevista detalhada com os pais sobre desenvolvimento e comportamento, e dados anamnésicos. Essa triangulação é o que dá robustez ao processo diagnóstico — especialmente em casos onde os sinais de TEA são sutis ou flutuantes.
Faixa etária
O PROTEA-R é indicado para crianças a partir dos 2 anos de idade, com foco especial na faixa de 2 a 12 anos. Em crianças menores, é mais comum o uso de instrumentos de rastreio como o M-CHAT; em adolescentes, são usados outros protocolos com adaptações etárias específicas. O PROTEA-R cobre, portanto, a janela mais sensível para diagnóstico de TEA em idade pré-escolar e escolar.
2. As três versões do PROTEA-R
O protocolo se desdobra em três instrumentos complementares, cada um com função distinta no processo de avaliação:
| Versão | Finalidade | Quem responde |
|---|---|---|
| PROTEA-R | Avaliação clínica completa por observação direta | Aplicado pelo psicólogo, observando a criança |
| PROTEA-R-PI | Entrevista estruturada com pais e cuidadores | Pais respondem ao psicólogo |
| PROTEA-R-T | Triagem rápida em contexto clínico | Aplicado pelo psicólogo em consulta inicial |
O PROTEA-R completo avalia a criança em situação estruturada com tarefas planejadas para evidenciar (ou descartar) características nucleares do TEA: padrões de interação social, comunicação verbal e não-verbal, comportamentos repetitivos e estereotipados, interesses restritos, alterações sensoriais.
O PROTEA-R-PI é um inventário/entrevista para os pais, com perguntas detalhadas sobre o desenvolvimento da criança em diferentes faixas etárias — primeiros sinais, marcos atingidos, regressões, peculiaridades de comportamento. Funciona como complemento essencial à observação direta, porque captura informações que só a família pode trazer.
O PROTEA-R-T é uma triagem clínica mais breve, usada na primeira consulta ou em contextos de avaliação rápida — funciona como filtro inicial: indica se vale ou não aprofundar com a versão completa.
3. Quem pode aplicar o PROTEA-R
O PROTEA-R não consta no SATEPSI (Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos do CFP). Isso significa que o protocolo não é reconhecido como teste psicológico no Brasil e, portanto, não tem status de instrumento privativo do psicólogo — aplicá-lo não configura exercício ilegal da profissão. Ausência de cadastro, porém, não é liberação: é ausência de avaliação pelo CFP. Pelo próprio fluxo do SATEPSI, o que não é teste psicológico pode ser utilizado como recurso complementar, desde que haja fundamentação científica — de forma qualitativa e dentro da competência de cada profissional, não como teste normativo cujo escore classifica.
Na prática, o PROTEA-R circula sobretudo em contextos de avaliação psicológica e de pesquisa, e o psicopedagogo frequentemente recebe laudos baseados em PROTEA-R, especialmente em casos de crianças com diagnóstico ou suspeita de autismo. Saber identificar no laudo qual versão foi aplicada, que áreas a avaliação contemplou e como integrar essas informações ao plano psicopedagógico é parte do trabalho clínico. Quando o psicopedagogo participa de uma equipe multiprofissional que trabalha com o protocolo, o uso cabível é o de recurso complementar de observação, com fundamentação científica e leitura qualitativa — não o de instrumento que fecha classificação diagnóstica.
4. Como o PROTEA-R é aplicado
Material necessário
- Manual do PROTEA-R (publicado em formato acadêmico/clínico, distribuído via universidades parceiras e treinamento formal).
- Protocolos de registro das três versões (R, R-PI e R-T).
- Materiais para tarefas estruturadas: brinquedos pré-definidos no protocolo (bonecos, blocos, livros), figuras, objetos sensoriais.
- Sala de avaliação com espaço para observar interação com a criança e setting de entrevista com os pais.
- Filmadora ou gravador (opcional, recomendado para análise posterior e supervisão).
Setting e procedimento
- 1Triagem inicial. Aplicar o PROTEA-R-T na primeira consulta — define se há indicação de aprofundar com o protocolo completo ou se outras hipóteses são mais prováveis.
- 2Entrevista com os pais. Aplicar o PROTEA-R-PI em uma sessão exclusiva com os pais, sem a criança presente, para obter relato detalhado de desenvolvimento e comportamento.
- 3Sessão de observação direta. Conduzir a aplicação do PROTEA-R completo em uma ou duas sessões com a criança, em situação semi-estruturada.
- 4Tarefas estruturadas. Apresentar à criança as situações pré-definidas no protocolo — interação social provocada, brincadeira simbólica, atenção compartilhada, resposta a chamado.
- 5Registro contínuo. Anotar respostas verbais, comportamentos não-verbais, padrões repetitivos, alterações sensoriais durante toda a sessão — não só nos momentos das tarefas.
- 6Articulação dos dados. Cruzar achados das três fontes (observação, entrevista parental, triagem) para chegar à hipótese diagnóstica fundamentada.
- 7Devolutiva e elaboração de laudo. Comunicar resultados à família, emitir laudo psicológico formal indicando se há (ou não) compatibilidade com TEA, em qual nível de suporte (DSM-5).
5. Como interpretar os resultados
O PROTEA-R não gera um único escore numérico — gera um perfil clínico estruturado que sustenta a hipótese diagnóstica. As áreas centrais avaliadas, e o que cada classificação significa, são:
| Área avaliada | O que indica desempenho compatível com TEA |
|---|---|
| Interação social | Pouco contato visual, dificuldade em compartilhar atenção, baixo interesse em pares |
| Comunicação | Atraso ou ausência de fala funcional, ecolalia, prosódia atípica |
| Brincadeira simbólica | Brincar restrito, repetitivo, não-funcional, com objetos atípicos |
| Comportamentos restritos/repetitivos | Movimentos estereotipados, rituais, resistência a mudanças |
| Reatividade sensorial | Hipersensibilidade ou hipossensibilidade a estímulos auditivos, táteis, visuais |
Análise por padrão clínico
Cinco perfis emergem com frequência na prática clínica e levam a diferentes encaminhamentos:
- Perfil clássico de TEA com prejuízo intenso: alterações marcadas em todas as áreas — interação, comunicação e comportamento. DSM-5 nível 3 (suporte muito substancial). Encaminhamento imediato para terapia intensiva ABA + suporte escolar especializado.
- Perfil de TEA com nível moderado: alterações claras em interação e comportamento, comunicação parcialmente preservada. Nível 2 (suporte substancial). Plano combinado de intervenção terapêutica e escolarização inclusiva com mediador.
- Perfil de TEA leve / antigo Asperger: interação prejudicada mas comunicação verbal preservada, interesses restritos marcantes. Nível 1 (necessita de suporte). Frequentemente combina-se com ansiedade e sobrecarga sensorial em sala de aula.
- Perfil indeterminado / quadro misto: sinais sugestivos mas não conclusivos — possível TDAH com prejuízo social, transtorno de linguagem ou outro. Indica reavaliação em 6 a 12 meses ou complementação com outros instrumentos como CARS ou Vineland.
- Perfil sem indicadores significativos: dados não compatíveis com TEA. Investigar outras hipóteses — ansiedade, dificuldades emocionais, transtornos de linguagem isolados, deficiência intelectual sem TEA.
Para articular os achados do laudo PROTEA-R com testes psicopedagógicos complementares, use o Seletor de Testes iPsy.
6. Quando usar o PROTEA-R na avaliação psicopedagógica
1. Como referência ao receber laudo diagnóstico de TEA. Quando uma criança chega ao psicopedagogo com diagnóstico de autismo, o PROTEA-R é um dos instrumentos que pode ter fundamentado o laudo. Identificar isso no documento ajuda a entender que áreas foram especialmente investigadas — e quais ainda merecem atenção.
2. Para mapear áreas a complementar com avaliação psicopedagógica. O PROTEA-R foca na investigação clínica do TEA — não avalia leitura, escrita, matemática ou aspectos pedagógicos específicos. O psicopedagogo entra justamente nesse complemento, com instrumentos próprios. Para selecionar os complementares ideais, use o Seletor de Testes iPsy.
3. Em casos de TEA com indicação escolar formal. Quando há laudo PROTEA-R, a escola precisa ser informada para fazer adaptações curriculares e escolha de mediador. O psicopedagogo costuma ser quem traduz o laudo psicológico para a linguagem pedagógica.
4. Em devolutivas familiares interdisciplinares. Quando família, escola e equipe terapêutica se reúnem para discutir o caso, o psicopedagogo precisa articular dados do laudo com a observação pedagógica. Modelos de relatório que integram dados de múltiplos profissionais estão no Kit de Documentos iPsy.
7. Limitações importantes do PROTEA-R
- Disponibilidade limitada de profissionais treinados. Apesar de ser brasileiro, o PROTEA-R exige treinamento específico — disponível principalmente em centros universitários e cursos avançados de avaliação psicológica. Em muitas regiões do país, profissionais habilitados são escassos.
- Tempo de aplicação significativo. A aplicação completa (R + R-PI + R-T) demanda várias sessões e tempo extenso de análise — pouco compatível com contextos de avaliação rápida ou serviços com fila longa.
- Não substitui avaliação multidisciplinar. Mesmo aplicado integralmente, o PROTEA-R isolado não fecha diagnóstico de TEA. O DSM-5 exige avaliação que integre psicologia, neurologia, fonoaudiologia e, idealmente, observação em ambiente natural.
- Forte dependência da experiência clínica do aplicador. Como qualquer instrumento de observação clínica, a sensibilidade do PROTEA-R depende da capacidade do psicólogo de captar comportamentos sutis e diferenciá-los de variações típicas do desenvolvimento.
- Pouca cobertura de adolescentes e adultos. O foco do protocolo é em crianças até 12 anos. Para diagnóstico tardio em adolescentes e adultos, outros instrumentos são mais indicados (RAADS-R, AQ, ADOS-2 versão adulta).